Болезнь Кикучи-Фуджимото

На приёме ребёнок Б., 8 лет.
Простудными заболеваниями болел редко. В 2019 г. перенёс Ветряную оспу. Болел легко. В январе 2024 г. мама обратила внимание на довольно большое округлое образование в левой заушной области. Пальпация образования безболезненная. Ребёнок чувствовал себя хорошо и каких-либо жалоб не предъявлял. Обратились к врачу в поликлинику по месту жительства. Рекомендована местная противовоспалительная терапия. Улучшения не отмечалось. Ребёнок направлен на обследование в отделение гематологии Самарской областной детской клинической больницы им. Н.Н. Ивановой с подозрением на лимфогранулематоз. В отделении проведена секционная биопсия лимфатического узла. Гистологически: Гистиоцитарный некротизирующий лимфаденит (болезнь Кикучи-Фуджимото).

Болезнь Кикучи–Фуджимото, или некротизирующий гистиоцитарный лимфаденит, – одна из редких причин доброкачественного увеличения лимфатических узлов.
Впервые заболевание было описано в 1972 г. Ешихиде Фуджимото и Масахиро Кикучи. Чаще болеют женщины в возрасте около 30 лет.
Обычно болезнь проявляется безболезненным увеличением одного из шейных лимфатических узлов. Возможно поражение лимфатических узлов и другой локализации. Больше половины пациентов жалуются на лихорадку, астению и снижение массы тела.
Изменения в клиническом и биохимическом анализах крови, как правило, незначительны.
Болезнь Кикучи-Фуджимото протекает, как правило, доброкачественно. У подавляющего большинства пациентов в течение нескольких месяцев наступает спонтанное улучшение состояния. Тем не менее, примерно у 20 % больных развиваются рецидивы.
Более половины пациентов переносят болезнь Кикучи-Фуджимото без лечения.

Литература.
«Болезнь Кикучи-Фуджимото – обзор литературы и четыре клинических наблюдения». Журнал «Онкогематология», 4.2022, том 17. В. Г. Потапенко, В. В. Байков, А. Ю. Маркова, Н. Б. Михайлова, А. С. Тер-Григорян, Ю. А. Криволапов