Насморк – болезнь безобидная или всё же опасная?
Причинами насморка могут быть:
- Острые вирусные инфекции.
- Хронические инфекционно-воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух (например, аденоидит, гайморит).
- Аллергия.
- Инородые тела полости носа (часто встречается у маленьких детей при помещении в нос мелких игрушек, пуговиц, комочков бумаги).
- Нарушение регуляции сосудистого тонуса (т.н. вазомоторные риниты).
- Эндокринные заболевания.
- Психогенный насморк.
- Вдыхание загрязнённого воздуха («профессиональный» насморк).
- «Нафтизиновая зависимость».
- Употребление наркотиков (героиновые наркоманы).
Из всех симптомов насморка, самым мучительным для пациента является заложенность носа. Нарушается ночной сон, беспокоят головные боли, нарушается дневная активность. Пациенты вынуждены прибегать к практически постоянному использованию сосудосуживающих капель в течение дня и даже ночью. Формируется т.н. «нафтизиновая зависимость» - в основе, которой лежит порочный круг – чем чаще используются сосудосуживающие капли, тем длительнее и сильнее держится отёк слизистой носа и короче периоды улучшения носового дыхания. У маленьких детей нарушается формирование лицевого скелета («аденоидное лицо»), дети становятся беспокойными, отстают в развитии, плохо учатся. Так как дети вынуждены дышать преимущественно ртом, то это приводит к учащению простудных заболеваний.
Для того, чтобы выяснить причину насморка необходимо следующее:
- Проанализировать самому как часто вас беспокоит насморк, есть ли цикличность возникновения симптомов, связь с определёнными ситуациями или местом.
- Обратиться за консультацией к врачу. Лучше к аллергологу, так как на втором месте по частоте (после простудных заболеваний) стоит аллергический насморк. Его можно заподозрить, если симптомы «простуды» или насморк возникает ежегодно в одно и тоже время. Если есть насморк, но нет повышения температуры, интоксикации. Если заложенность носа выражена по утрам и может сопровождаться приступообразным чиханием. Если насморк внезапно возникает и также внезапно заканчивается или проходит после приёма супрастина, тавегила или других противоаллергических средств. Если у пациента имеестся бронхиальная астма или экзема, а также в ряде других случаев.
- Пройти необходимое обследование (исследование мазков из носа, проведение аллергических тестов).
- Если причиной насморка является аллергия, то пройти курс лечения аллергенами (т.н. аллерген-специфическую иммунотерапию). Смысл данного лечения сводится к следующему: больному назначают аллерген в постепенно возрастающей концентрации, в результате чего организм перестаёт реагировать на причинный аллерген. Эффективность данного метода очень высока (до 95% при раннем начале лечения). В настоящее время это, пожалуй, единственный метод лечения в медицине, который применяется с 1911 года практически без изменений, что свидетельствует в пользу его эффективности и безопасности.
- Если аллергическая природа насморка будет исключена, то врач-аллерголог посоветует обратиться к тому специалисту, который занимается лечением насморка неаллергической природы.
© Константин Владиславович Блашенцев.
Главный специалист по аллергологии и иммунологии г. о. Самара